Incidence and consequences of accidental falls amongst well-functional community-dwelling older adults: Findings from the Northern Jutland Cohort of fall risk assessment with objective measurement.

Introduktion:
En trejdedel af ældre over 65 år oplever mindst et fald om året. Dette medfører en stor sundhedsmæssig og sundhedsøkonomisk byrde. Formålet med dette studie er at dokumentere incidensen og omstændighederne omkring fald og fald-relaterede ulykker hos en velfungerende gruppe af hjemmeboende ældre.

Metode:
NOCfao studiet er et prospektivt kohorte studie med et års opfølgning på fald. 332 ældre blev rekrutteret gennem aktivitetscentre i Aalborg Kommune. Der var follow-up data på 284 (85,5%), gennemsnitsalder på 76,5 (6,3) hvoraf 82% var kvinder. Ved baseline udfyldte deltagerne tre spørgeskemaer, udførte udvalgte fysiske tests og bar en ankelmonteret skridttæller til måling af fysisk aktivitet i fem på hinanden følgende dage. Fald og omstændighederne i forhold hertil blev registreret ved telefonopkald hver anden måned gennem et år.

Resultater:
Fald blev rapporteret af 34,2 procent af deltagerne, hvoraf 10,3 procent rapporterede mere end et, svarende til i alt 159 fald. Der var 82 indendørs fald af hvilke 45% skete under forflytninger og 45% i forbindelse med gang. 77 fald skete i en udendørs kontekst hvoraf 54% skete under gangaktiviteter. 12,4 % rapporterede en fraktur, alle kvinder, hvoraf en pådrog sig en hoftefraktur under indendørs forflytning . 7 ud ag 10 frakturer var relateret til overekstremiteten og skete i forbindelse med snubleulykker under udendørs gangaktiviteter.

Konklusion:
Dette studie viste at fysisk aktive velfungerende ældre ikke har en lavere faldfrekvens indenfor det første år. Konsekvenserne i forbindelse med et fald var mindre alvorlige med kun en faldulykke resulterende i en hoftefraktur. Majoriteten af frakturer i overekstremiteten indikerer at de når at tage fra med armene under fald. Majoriteten af overekstremitetsfrakturer som følge af faldrelaterede snubleulykker i en udendørs kontekst inviterer til faldforebyggende tiltag hos denne gruppe af velfungerende, hjemmeboende og fysisk aktive ældre.