Skærmbaseret konsultation uden monitorering – et intenst mulighedsrum for omsorg og forandring?

Baggrund: Telemedicinsk konsultation med monitorering af vitale værdier er tilbud til svært lungesyge patienter med det formål, at patienten kan lære at håndtere egen sygdom, opnå øget tilfredshed og livskvalitet (Sundhedsstyrelsen, 2017). De udfordringer, som patienten oplever i hverdagslivet som lungesyg, omhandler dog ofte ikke selve sygdommen. Det kan imidlertid blive overset, når sygeplejerskens omsorg har målte værdier som omdrejningspunkt i den skærmbaserede konsultation.
Formålet med dette projekt er at undersøge potentialet for omsorgsarbejde og personlig udvikling i den skærmbaserede konsultation, hvor sygdom og måling af vitale værdier ikke er omdrejningspunktet for konsultationen.
Metode: Empirien er indsamlet ifm. eget Ph.d. projekt med feltobservationer af skærmbaserede konsultationer af en halv times varighed med svært lungesyge patienter. Der er desuden foretaget 10 kvalitative interviews med syv patienter og tre konsultationssygeplejersker. Med teoretisk afsæt i teori om hverdagsliv, selvbillede, identitet, samt tab og sorg, analyseres og diskuteres, hvordan psykologiske udfordringer kan blive synlige for patienten og resultere i mere en hensigtsmæssig håndtering af hverdagslivet.
Resultater: Mødet mellem sygeplejersken og patienten har en sådan intensitet, at samtaler om endda tabuiserede forhold finder sted, forhold som patienten end ikke har betroet sine nærmeste. Patientens refleksioner over selvforhold styrkes i rummet og resulterer i hensigtsmæssige forandringer i hverdagslivet, idet patienten foretager nødvendige opgør med både egne og omgivelsernes forventninger.
Konklusion: Skærmbaseret konsultation uden monitorering indeholder potentiale for omsorgsarbejde, der kan fremme refleksion og personlig udvikling og resultere i en mere hensigtsmæssig håndtering af hverdagslivets udfordringer og dermed fremme livskvalitet.
Perspektivering: Ovenstående fund er både kontekst- og relationelt betinget, men undersøgelsen peger på, at mere forskning på området er nødvendig, idet telemedicinsk konsultation uden monitorering stort set er et uudforsket område.