Ph.D.-Projekt: Dokumentation med patienten – hos patienten – Et forsknings- og implementeringsprojekt om patientnær dokumentation

Sygeplejedokumentation er et lovkrav og bidrager til kvalitet og sikkerhed af patienternes pleje og behandling. Med opførelsen af det nye Sjællands Universitetshospital bliver alle patientstuer enestuer og planen er, at personalets tid skal bruges hos patienterne. Sygeplejefaglig dokumentation skal tættere på patienterne for øget patientinddragelse og patientsikkerhed.
Derfor indrettes patient-stuerne med en PC-arbejdsplads og tilhørende storskærm. Storskærmen på patientstuen kan bruges til at vise prøvesvar, røntgenfotos eller til at kigge i og dokumentere i journalen sammen med patienten. De ekstra arbejdspladser, der etableres på alle patientstuer, erstatter PC-arbejdspladser på afdelingens kontorer. I stedet henstilles til obligatorisk patientnær og tidstro dokumentation på patientstuerne. Patientnær dokumentation betyder, at sygeplejersker, læger og andet sundhedsfagligt personale skal dokumentere, mens de er sammen med patienten og i direkte relation til den pleje/behandling, de udfører. Der er begrænset viden om betydningen af at flytte sygeplejefaglig dokumentation fra fælles kontorer til patientstuen. Hvad betyder det for patientsikkerheden, kvaliteten af sygeplejen og for patient-sygeplejerske relationen. Dette ph.d.-projekt vil bidrage med ny viden om betydningen for implementeringen af en ny dokumentationspraksis, som vil være obligatorisk i forbindelse med flytning til nyt hospital og etablering af enestuer.

Se ovenfor.

Projektet vil besvare følgende spørgsmål:
Hvilke muligheder og barrierer influerer på implementeringen af obligatorisk patientnær dokumentation?
Hvordan understøtter eller hæmmer patientnær dokumentation opbygningen af en tillidsfuld patient-sygeplejerske relation?