Development and validation of the Mechanical Restraint - Confounders, Risk, Alliance Score (MR-CRAS) among forensic mental health clinicians: A new short-term risk assessment instrument for observation and assessment of the forensic mental health inpatient's readiness to be released from mechanical restraint

Research output: ThesisPhDResearchpeer-review

Abstract

Baggrunden for studiet er et ønske om at medvirke til at reducere varigheden af bæltefiksering blandt retspsykiatriske patienter. Udgangspunktet var en antagelse om, at et nyt korttids risikovurderingsinstrument til brug under bæltefiksering, vil kunne understøtte sundhedspersonalets samlede vurdering af patienters parathed til at blive løsnet og et grundlag for målrettede risikohåndteringsinterventioner der kan fremme patienters løsning fra bæltefiksering
Formålet var at udvikle og validere MR-CRAS instrumentet (Mechanical Restraint – Confounders, Risk, Alliance Score) blandt retspsykiatrisk sundhedspersonale.
Sundhedspersonalet på13 lukkede retspsykiatriske afsnit i Danmark deltog i et kvalitativt interview studie, overflade validering, indholdsvalidering, pilottestning og en nationalt feltstudietestning
Resultaterne repræsenterer en MR – CRAS tjekliste, der indeholder 18 punkter fordelt på tre sektioner: confounders, risikoadfærd og alliance parametre, og en bruger manual. Blandt personale, der sad i fast vagt hos patienten under bæltefiksering, blev MR-CRAS opfattet og erfaret som: klinisk forståelig, relevant til observation af patientens parathed til at blive løsnet, dækkende for årsager til patientens adfærd (confounders) og for faktorer der bidrager til forlænget varighed (risikoadfærd og alliance parametre), og som brugbar til korttids risikovurdering. Time for time gav tjeklisten et hurtigt overblik over vigtige observationer, ændringer i patientens adfærd og skabte et fælles grundlag for kontinuerlige refleksioner blandt sundhedspersonalet.
Det næste trin vil være at udvikle patientinvolverende risikohåndteringsinterventioner der kombineres med MR-CRAS og testes med henblik på reduktion af varigheden af bæltefiksering
Translated title of the contributionUdvikling og validering af Mechanical Restraint - Confounders, Risiko, Alliance Score (MR-CRAS) blandt retspsykiatrisk sundhedspersonale: Et nyt korttids risikovurderings instrument til observation og vurdering af den retspsykiatriske patients parathed til at blive løsnet fra bæltefiksering
Original languageEnglish
QualificationDoctor of Philosophy
Awarding Institution
  • University of Southern Denmark
  • University of Southern Denmark
Supervisors/Advisors
  • Hounsgaard, Lise, Supervisor, External person
  • Alkier Gildberg, Frederik, Supervisor, External person
  • Bech, Per, Supervisor, External person
Thesis sponsors
Award date17 May 2018
Place of PublicationOdense
Publisher
Print ISBNs978-87-93669-01-7
Publication statusPublished - 17 May 2018

Keywords

  • psychiatry

Cite this